小儿脊柱裂如何治疗

Question

小儿脊柱裂如何治疗

Answer 1

小儿脊柱裂可通过手术治疗、康复训练、药物辅助、生活护理等方式治疗。脊柱裂通常由遗传因素、孕期叶酸缺乏、环境因素、神经管闭合异常等原因引起。

1、手术治疗：

脊膜膨出型需在出生后尽早行脊膜修补术，脊髓脊膜膨出需进行神经松解和硬膜重建。手术可防止脑脊液漏和神经损伤，术后需预防感染。

2、康复训练：

下肢功能障碍者需进行肌力训练和步态矫正，神经源性膀胱需间歇导尿训练。康复治疗可改善运动功能，家长需每日协助患儿完成训练计划。

3、药物辅助：

合并尿路感染可使用头孢克肟颗粒，神经疼痛可口服加巴喷丁口服溶液，肌张力增高可用巴氯芬片。药物需在医生指导下使用，家长需观察用药反应。

4、生活护理：

保持会阴清洁预防尿路感染，使用防压疮垫避免皮肤破损。家长需定期翻身拍背，注意观察患儿下肢感觉和运动功能变化。

建议孕期补充足量叶酸，患儿饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，定期进行泌尿系统超声和脊柱磁共振复查。