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心梗溶栓怎么治疗
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心梗溶栓怎么治疗
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    心梗溶栓治疗可通过静脉溶栓药物、冠状动脉介入治疗、抗凝抗血小板治疗、心脏康复等方式进行。心梗通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、斑块破裂等原因引起。

    1、静脉溶栓药物

    使用阿替普酶、瑞替普酶、尿激酶等药物溶解血栓,需在发病后12小时内进行,越早效果越好,可能伴随出血风险。

    2、冠状动脉介入治疗

    通过球囊扩张或支架植入恢复血流,适合发病12小时内的患者,可能与血管狭窄程度、血栓负荷有关,通常表现为持续胸痛、心电图改变。

    3、抗凝抗血小板治疗

    使用阿司匹林、氯吡格雷、肝素等药物防止血栓再形成,可能与血小板聚集亢进有关,需监测出血倾向。

    4、心脏康复

    包括运动训练、心理疏导、危险因素控制,适合病情稳定后,可能与心肌缺血损伤程度有关,表现为活动耐力下降。

    心梗后需低盐低脂饮食,循序渐进进行有氧运动,严格遵医嘱服药并定期复查,戒烟限酒控制血压血糖血脂。

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