心肌坏死还能治好吗

Question

心肌坏死还能治好吗

Answer 1

心肌坏死能否治好主要取决于坏死范围、治疗时机及基础疾病控制情况，轻度心肌坏死可通过药物和生活方式干预改善，大面积坏死需手术联合长期康复治疗。

1、轻度坏死

局灶性心肌坏死早期通过阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，辅以曲美他嗪改善心肌代谢，配合低盐低脂饮食可延缓病情进展。

2、血管重建

冠状动脉严重狭窄导致的心肌坏死需行经皮冠状动脉介入治疗或搭桥手术，术后使用替格瑞洛、瑞舒伐他汀等药物维持血管通畅。

3、心功能维护

大面积坏死引发心力衰竭时需联合沙库巴曲缬沙坦、螺内酯等药物，同时限制每日饮水量并监测体重变化。

4、并发症管理

室壁瘤形成或恶性心律失常可能需植入心脏除颤器，合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在合理范围。

心肌坏死患者应戒烟限酒，每周进行心肺功能评估，遵医嘱调整β受体阻滞剂用量，避免剧烈情绪波动加重心脏负荷。