心绞痛的主要部位包括胸骨后、心前区、左肩及左上肢内侧,少数可放射至颈部、下颌或上腹部。
典型心绞痛多表现为胸骨中下段压榨性疼痛,可能与冠状动脉供血不足导致心肌缺血有关,可遵医嘱使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物缓解。
疼痛常位于左胸乳头附近,呈闷痛或紧缩感,多由情绪激动或体力活动诱发,需立即停止活动并舌下含服速效救心丸、复方丹参滴丸等。
心肌缺血时可出现向左肩部放射性疼痛,常伴有冷汗,可能与心脏神经反射有关,急性发作时可使用阿司匹林、氯吡格雷联合他汀类药物。
部分患者疼痛可放射至下颌、牙床或上腹部,易误诊为牙科或胃肠疾病,发作时需立即进行心电图检查明确诊断。
心绞痛患者应避免寒冷刺激和剧烈运动,随身携带急救药物,定期监测血压血糖,低盐低脂饮食并控制体重。