心脏缓慢是什么原因

Question

心脏缓慢是什么原因

Answer 1

心脏缓慢可能由窦性心动过缓、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、药物副作用等原因引起，通常表现为心率低于60次/分，可通过动态心电图、血液检查等方式确诊。

1. 窦性心动过缓

健康人群或运动员可能出现生理性窦缓，与迷走神经张力增高有关；病理性窦缓可能由心肌炎、心肌缺血导致，需根据病因使用阿托品、异丙肾上腺素或植入起搏器。

2. 房室传导阻滞

一度阻滞多无需治疗，二度以上阻滞可能与心肌梗死、莱姆病有关，伴随晕厥症状时需安装临时起搏器，常用药物包括肾上腺素、糖皮质激素。

3. 甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低心肌兴奋性，伴随怕冷、体重增加等症状，需补充左甲状腺素钠，定期监测TSH水平，避免高胆固醇饮食。

4. 药物副作用

β受体阻滞剂、地高辛等药物可能引发心动过缓，调整剂量或更换为氨氯地平、缬沙坦等替代药物后可缓解，用药期间需定期监测心率。

日常应避免剧烈运动，监测晨起静息心率，若出现头晕、黑朦等症状需立即就医，心电图异常者需每3个月复查动态心电图。