心脏起搏器安装属于微创手术,主要通过锁骨下静脉穿刺将电极导线植入心腔,再将脉冲发生器埋置于胸前皮下。
1、术前评估
需完善心电图、动态心电图、心脏超声等检查评估心律失常类型及心脏功能,确认起搏器植入适应症。
2、局部麻醉
在锁骨下方区域进行局部麻醉,穿刺锁骨下静脉建立电极导线植入通道。
3、电极放置
在X线引导下将电极导线经静脉送至右心房或右心室,测试起搏阈值和感知灵敏度。
4、囊袋制作
在胸前皮下分离制作囊袋放置脉冲发生器,连接电极后缝合切口。
术后需避免术侧上肢剧烈活动,定期随访检查起搏器工作状态,出现切口红肿或异常放电应及时就医。