心脏支架手术后遗症

Question

心脏支架手术后遗症

Answer 1

心脏支架手术后可能出现支架内再狭窄、支架内血栓形成、心律失常、血管内皮损伤等后遗症。多数患者术后恢复良好，但需长期服药并定期复查。

1、支架内再狭窄

支架植入后血管内皮过度增生可能导致管腔再次狭窄，与患者血糖控制不佳、未规律服药有关。需遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物控制。

2、支架内血栓

支架表面血小板聚集可能引发急性血栓，表现为突发胸痛。与抗血小板药物中断或剂量不足相关，需紧急就医处理。

3、心律失常

手术操作可能诱发房颤、室性早搏等，通常为一过性。严重者可选用胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物。

4、血管内皮损伤

导管操作可能导致血管内膜撕裂或痉挛，术后可能出现穿刺部位血肿。需密切观察肢体远端血运情况。

术后应保持低盐低脂饮食，循序渐进进行有氧运动，严格遵医嘱服用抗凝药物并监测出血倾向，定期复查心脏彩超和冠脉造影。