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新生儿溶血性黄疸原因
病情描述:
新生儿溶血性黄疸原因
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  • 马伟 副主任医师 山东省立医院

    新生儿溶血性黄疸可能由ABO血型不合、Rh血型不合、遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等原因引起,需根据病因采取光疗、换血或药物干预等措施。

    1、ABO血型不合

    母婴ABO血型不合导致红细胞破坏,胆红素升高。表现为出生后24小时内出现黄疸,可通过光疗降低胆红素,严重时需静脉注射免疫球蛋白。

    2、Rh血型不合

    Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿时产生抗体攻击胎儿红细胞。黄疸进展迅速且严重,需换血治疗并结合白蛋白输注促进胆红素代谢。

    3、遗传性球形红细胞增多症

    红细胞膜蛋白基因突变致红细胞易被脾脏破坏。伴有贫血和脾肿大,需补充叶酸,重度贫血时需输血治疗。

    4、G6PD缺乏症

    红细胞缺乏G6PD酶导致氧化应激易溶血。接触樟脑丸等氧化剂后突发黄疸,需避免诱因,严重时需输血支持治疗。

    家长需每日监测黄疸范围变化,保证充足喂养促进胆红素排泄,出现嗜睡或拒奶等异常表现应立即就医。

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