牙髓炎晚期可以通过根管治疗、牙髓血运重建术、拔牙后义齿修复等方式治疗。牙髓炎晚期通常由深龋未及时处理、牙齿外伤、牙周病逆行感染、全身性疾病等因素引起。
彻底清除感染牙髓组织后填充根管,可保留患牙。治疗需2-3次就诊,成功率较高,但钙化根管或根尖病变严重者可能需配合根尖手术。
适用于年轻恒牙的晚期牙髓炎,通过诱导根尖区干细胞分化为牙本质细胞。需严格把握适应症,术后需定期复查牙髓活力。
无法保留的患牙拔除后,可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。伴有严重骨吸收者需先进行骨增量手术。
糖尿病等代谢疾病会加速牙髓坏死,需控制原发病。表现为自发痛夜间加重,可能伴牙龈肿胀。除牙科治疗外需监测血糖。
晚期牙髓炎患者应避免冷热刺激,使用软毛牙刷清洁,定期口腔检查。出现咬合痛或面部肿胀需立即就医。