牙痛伴随脸肿可能由龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、颌面部间隙感染等原因引起,可通过口腔清洁、抗感染治疗、切开引流、拔牙等方式缓解。
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,刺激牙髓引发疼痛,严重时感染扩散至根尖区导致面部肿胀。需清除腐质后填充修复,可使用甲硝唑、布洛芬、阿莫西林等药物控制感染。
牙菌斑导致牙周组织慢性炎症,急性发作时牙龈红肿溢脓,可能伴随淋巴结肿大。需进行龈上洁治和龈下刮治,配合使用米诺环素、替硝唑、头孢克肟等抗生素。
阻生智齿周围软组织发炎,常见下颌角区肿胀伴张口受限。需局部冲洗上药,炎症控制后拔除阻生齿,急性期可使用克林霉素、地塞米松、对乙酰氨基酚等药物。
牙源性感染扩散至筋膜间隙,表现为面部弥漫性红肿热痛。需静脉注射抗生素,必要时手术切开引流,常用药物包括青霉素、奥硝唑、头孢曲松等。
出现牙痛脸肿应避免挤压肿胀部位,暂时忌食辛辣刺激食物,用生理盐水漱口保持口腔清洁,48小时内尽早就医明确病因。