腰疼低烧是肾炎吗

Question

腰疼低烧是肾炎吗

Answer 1

腰疼伴低烧可能与肾炎有关，但需排查泌尿系统感染、腰肌劳损、腰椎病变等其他原因。常见病因包括急性肾盂肾炎、慢性肾炎急性发作、肾结石合并感染、腰肌筋膜炎等。

1. 急性肾盂肾炎

细菌感染引起的肾实质炎症，表现为腰痛、发热超过38℃、排尿灼痛。需尿培养确诊，常用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。

2. 慢性肾炎急性发作

既往肾病基础上出现血尿、蛋白尿加重，伴低热和腰部酸胀。需检查肾功能和尿蛋白定量，控制血压可用缬沙坦，降蛋白可用黄葵胶囊。

3. 肾结石合并感染

结石梗阻导致肾积水继发感染，出现阵发性绞痛和低热。CT可明确结石位置，感染期需用哌拉西林他唑巴坦，碎石可选体外冲击波治疗。

4. 腰肌筋膜炎

受凉或劳损引发的无菌性炎症，表现为腰肌压痛伴37.5℃左右低热。可通过热敷缓解，严重时口服洛索洛芬钠贴敷氟比洛芬凝胶贴膏。

建议完善尿常规、泌尿系超声等检查，急性期需卧床休息，每日饮水保持2000毫升以上，避免高盐高蛋白饮食。