腰椎穿刺的危害主要包括穿刺部位疼痛、低颅压头痛、感染风险以及神经损伤等。
1、穿刺疼痛
穿刺针进入皮肤及深层组织时可能引起局部疼痛,通常持续数小时至1天,可通过卧床休息缓解。
2、低颅压头痛
脑脊液流失可能导致颅内压下降,引发直立位加重的头痛,发生概率较高,平卧及补液可改善症状。
3、感染风险
消毒不彻底可能引发硬膜外脓肿或脑膜炎,表现为发热、颈项强直,需立即使用抗生素如头孢曲松钠治疗。
4、神经损伤
穿刺针误伤神经根可能导致下肢麻木或排尿障碍,多为一过性,严重者需营养神经药物如甲钴胺干预。
术后需平卧6小时以上避免头痛,观察下肢活动及排尿情况,出现持续发热或神经症状应及时就医复查。