一型呼吸衰竭的典型症状包括呼吸困难、发绀、意识模糊及心动过速,按病情进展可分为早期代偿期表现、失代偿期加重症状和终末期多器官衰竭。
早期表现为活动后气促,逐渐发展为静息状态下呼吸窘迫,呼吸频率加快伴鼻翼扇动,严重时出现三凹征。
动脉血氧分压低于60mmHg时可见口唇、甲床青紫,皮肤黏膜呈现蓝灰色,是低氧血症的典型体征。
进展期因脑缺氧出现烦躁不安、嗜睡,终末期可发展为昏迷,伴随瞳孔对光反射迟钝等神经系统症状。
早期表现为代偿性心动过速,血压升高;晚期因严重酸中毒导致心律失常,甚至心源性休克。
出现上述症状需立即监测血氧饱和度,保持气道通畅,紧急就医进行氧疗及机械通气支持,避免剧烈运动加重缺氧。