乙肝属于严重疾病吗

Question

乙肝属于严重疾病吗

Answer 1

乙肝多数情况下不属于严重疾病，但部分患者可能发展为肝硬化或肝癌。乙肝的严重程度主要与病毒复制活跃度、肝脏损伤程度、免疫状态以及是否规范治疗等因素有关。

1、病毒复制活跃度

乙肝病毒DNA载量高提示病毒复制活跃，可能导致肝细胞持续损伤，需定期监测病毒载量并遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。

2、肝脏损伤程度

通过肝功能检查和肝脏弹性成像评估，转氨酶持续升高或肝纤维化进展者需加强抗纤维化治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。

3、免疫状态差异

免疫耐受期患者病情相对稳定，而免疫清除期可能出现肝炎活动，表现为乏力、黄疸等症状，此时需结合干扰素或核苷类似物进行免疫调节。

4、治疗规范性

长期规范抗病毒治疗可显著降低肝硬化概率，未经治疗的患者中约15%-40%可能发展为终末期肝病，强调早期诊断和终身随访的重要性。

建议乙肝携带者每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半和肝脏超声，保持清淡饮食并严格禁酒，避免使用损伤肝脏的药物。