乙肝新药有什么进展

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乙肝新药有什么进展

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

乙肝新药研发主要集中在核苷类似物、干扰素、免疫调节剂和基因编辑技术四大领域，近期进展包括富马酸丙酚替诺福韦、聚乙二醇干扰素λ-1a、TLR7激动剂和CRISPR基因编辑技术的临床试验突破。
1、核苷类似物
富马酸丙酚替诺福韦作为新型核苷类似物，具有更高靶向性和更低肾毒性，已完成III期临床试验，对乙肝病毒DNA抑制率达90%以上。
2、干扰素优化
聚乙二醇干扰素λ-1a通过选择性作用于肝脏受体，显著降低流感样副作用，II期研究显示其HBeAg血清学转换率提升至35%。
3、免疫调节剂
TLR7激动剂GS-9620通过激活先天免疫系统，在动物模型中实现乙肝表面抗原清除，目前正开展联合用药的IIb期研究。
4、基因疗法
CRISPR-Cas9基因编辑技术在小鼠实验中成功降解cccDNA，新加坡科研团队开发的ARCUS核酸酶已进入临床前评估阶段。
建议乙肝患者在专业医生指导下选择治疗方案，用药期间定期监测肝功能与病毒载量，保持均衡饮食并避免饮酒。

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什么原因引起的埃博拉病毒

与带有埃博拉病毒的野生动物接触，是引起人类感染埃博拉病毒的原因。但关于埃博拉病毒的具体来历尚无定论，目前怀疑与蝙蝠有关。埃博拉病毒于1976年在刚果北部的埃博拉河沿岸被发现，当时有50多个村子的村民感染。根据现有研究发现，人类感染埃博拉病毒的原因，与接触非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生动物有关。但也有相关实验证实，人类和猴子、猩猩均为该病毒的受害者，而蝙蝠才是埃博拉病毒的源头，因为蝙蝠感染博拉病毒后不会死亡。

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埃博拉出血热的病原体

埃博拉出血热由埃博拉病毒感染引起，属于人畜共同病毒，常由体液、皮肤、器官接触造成感染，临床表现以发热、高热为主，或伴有消化系统不适、肝肾功能受损症状。埃博拉出血热又称为伊波拉病毒，属于急性传染性疾病，由埃博拉病毒感染引起，传染源为人类和灵长类动物，如猴子、黑猩猩等，发生人际传播后，感染者为主要传染源头。接触传播为埃博拉病毒主要传播途径，可通过密切接触感染人和动物的血液、分泌物、其他体液和器官传播。主要临床表现以发热、高热为主，或伴有肌肉疼痛、恶心呕吐、腹泻腹痛、肝肾功能受损、多脏器出血等。

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埃博拉病毒预防措施

预防埃博拉病毒，尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅，需立即闭上眼睛，并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月，防止病毒扩散。 1.预防接触：埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散，照看病人的家属和医护人员感染风险较高，任何人接触感染者时，都处于危险境地，所以在做基本治疗，或接触病人时，都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼：如不小心沾到感染者体液，需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内，感染风险较高，在患者出现液体喷溅时，需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理：埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状，可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出，包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉，并采用专业设备净化处理，以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活：埃博拉患者康复后不会传播病毒，但病毒可在精液中存活3个月或以上，患者需禁欲3个月以上。

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埃博拉病毒有药可救吗

埃博拉病毒无特效药物治疗，但可通过服用抗菌、抗病毒药物，延缓病情发展，如单克隆抗体、法匹拉韦、瑞德西韦等。埃博拉属于急性传染病，多数患者预后情况较差，治疗需采取综合救治措施。目前尚无有效抗病毒和抗菌药物治疗，但通过世界卫生组织推荐，紧急情况下，临床可使用单克隆抗体、法匹拉韦、瑞德西韦等抗病毒药物。若有继发细菌感染症状，需先加强细菌学检查，并在医生指导下服用抗菌药物治疗，必要时，需采取抗炎保肝、抗凝止血治疗。

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埃博拉病毒的死亡率是多少

埃博拉病毒潜伏期在2-21天左右，致死率则在50%-90%左右，主要通过直接、间接接触感染者的体液、分泌物、污染物等传播。埃博拉病毒属于动物源性传染病，可引起出血热，其病毒性质与马尔堡病毒极为相似，致死率更是高达50%-90%。能够通过感染者的体液、分泌物，如粪便、尿液、呕吐物、腹泻物、血液等，或通过直接接触患者，造成病毒传播。一般在感染埃博拉病毒后，不会立即发病，会潜伏2-21天左右发病，感染8-10天为病情危重阶段，可能会出现体内外出血症状，从鼻腔、口腔内出血，并伴随皮肤出血性水泡，危害性较大。

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