引起盆腔粘连的原因

Question

引起盆腔粘连的原因

Answer 1

盆腔粘连可能由感染、手术创伤、子宫内膜异位症、盆腔炎症性疾病等原因引起，需根据病因采取抗感染治疗、粘连松解术或激素疗法等干预措施。

1. 感染

盆腔感染如衣原体或淋球菌性盆腔炎会导致炎性渗出物机化，形成纤维性粘连。治疗需使用多西环素、头孢曲松钠联合甲硝唑等抗生素，并配合物理治疗促进炎症吸收。

2. 手术创伤

妇科手术如子宫肌瘤剔除术后，创面愈合过程中纤维蛋白沉积可能形成粘连。预防性使用透明质酸钠凝胶或聚乳酸防粘连膜，严重时需行宫腹腔镜粘连分离术。

3. 子宫内膜异位症

异位内膜周期性出血刺激腹膜，引发纤维组织增生。表现为进行性痛经和不孕，可采用戈舍瑞林抑制卵巢功能或地诺孕素等药物控制病灶进展。

4. 盆腔炎症

慢性盆腔炎反复发作导致腹膜增厚粘连，常伴下腹坠痛和异常阴道分泌物。急性期需氧氟沙星联合替硝唑抗感染，慢性期可配合盆底微波理疗。

日常避免不洁性生活，妇科手术后早期下床活动，出现慢性盆腔疼痛或月经异常建议及时妇科检查，必要时行超声或腹腔镜评估粘连程度。