硬结性毛囊炎是一种由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的慢性毛囊炎症性疾病,常见于胡须、头皮等毛发密集部位,主要表现为毛囊周围硬结、脓疱及瘢痕形成。
金黄色葡萄球菌感染是主要病因,毛囊损伤、局部卫生不良或免疫功能低下可诱发。部分患者与剃须不当或长期外用糖皮质激素有关。
初期为红色丘疹,进展为深部硬结伴疼痛,可形成脓疱。慢性期出现瘢痕性脱发,胡须区可见"胡须疮"样改变。
依据临床表现结合脓液细菌培养确诊。需与寻常狼疮、皮肤结核等慢性感染性疾病进行鉴别诊断。
轻症采用莫匹罗星软膏等外用抗生素,顽固病例需口服多西环素。瘢痕形成者可配合糖皮质激素局部注射或激光治疗。
患者应避免自行挤压病灶,保持皮肤清洁干燥,男性患者建议改用电动剃须刀减少刺激,症状持续需及时皮肤科就诊。