怎么确定是缺铁性贫血

Question

怎么确定是缺铁性贫血

Answer 1

缺铁性贫血可通过血常规检查、铁代谢指标检测、骨髓铁染色及临床表现综合判断，通常由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血或妊娠期需求增加等原因引起。

1、血常规检查

血红蛋白和红细胞平均体积降低是典型表现，男性血红蛋白低于120克每升，女性低于110克每升可初步怀疑。需结合血清铁蛋白等指标进一步确认。

2、铁代谢指标

血清铁蛋白低于15微克每升具有诊断意义，同时转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力升高。这些指标能准确反映体内铁储备状态。

3、骨髓铁染色

骨髓涂片铁染色显示细胞外铁消失、铁粒幼细胞减少是诊断金标准，但属于有创检查，通常在其他检查无法确诊时采用。

4、临床表现

皮肤苍白、乏力、心悸等症状结合匙状甲等体征可辅助诊断。症状严重程度与贫血程度不一定成正比，需客观检查验证。

确诊后建议增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入，避免浓茶影响铁吸收，重度贫血需在医生指导下使用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等药物治疗。