胃癌晚期治疗药物主要有顺铂、氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等。药物选择需根据患者病理分型、耐受性及基因检测结果综合评估,通常采用联合化疗方案。
顺铂为铂类抗肿瘤药,通过破坏DNA结构抑制癌细胞增殖,常见不良反应包括恶心呕吐、肾毒性及骨髓抑制,需配合水化治疗减轻副作用。
氟尿嘧啶属抗代谢类化疗药,干扰癌细胞DNA合成,对胃肠道肿瘤效果显著,可能出现口腔炎、腹泻等黏膜损伤症状。
第三代铂类制剂,神经毒性较顺铂更低,适用于转移性胃癌,治疗期间需避免接触冷刺激以防外周神经病变加重。
紫杉醇通过稳定微管蛋白抑制有丝分裂,对低分化腺癌有效,使用时需预防过敏反应并监测骨髓造血功能。
晚期胃癌患者可考虑联合靶向药物如曲妥珠单抗(HER2阳性者)或免疫治疗,同时建议营养支持改善生活质量,具体用药方案须由肿瘤科医生制定。