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智齿没长出来怎么拔
病情描述:
智齿没长出来怎么拔
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  • 张天奇 副主任医师 山东省立医院

    智齿未萌出可通过外科拔除术、翻瓣去骨术、微创拔牙术、正畸牵引术等方式处理,通常由阻生位置异常、骨埋伏、邻牙阻力、颌骨空间不足等原因引起。

    1、外科拔除术

    适用于软组织阻生智齿,需切开牙龈暴露牙冠后拔除,可能与智齿倾斜角度过大有关,常伴牙龈肿胀症状。术后可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊预防感染和疼痛

    2、翻瓣去骨术

    针对骨埋伏智齿,需去除覆盖牙冠的骨组织,通常与颌骨发育不良相关,易引发邻牙牙根吸收。治疗需配合头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片、复方氯己定含漱液控制炎症。

    3、微创拔牙术

    采用超声骨刀分割牙根,适合低位水平阻生齿,多因萌出空间不足导致,可能伴随颞下颌关节不适。术后可使用塞来昔布胶囊、阿奇霉素片、康复新液促进愈合。

    4、正畸牵引术

    对具有功能潜力的垂直阻生智齿,通过正畸装置引导萌出,常与牙列拥挤有关,可能引起第二磨牙远中龋坏。治疗期间需配合使用盐酸米诺环素胶囊、对乙酰氨基酚片、西吡氯铵含片。

    建议术前拍摄口腔锥形CT明确智齿三维位置,术后24小时内避免漱口和剧烈运动,饮食选择温凉流质食物促进创面恢复。

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