直径超过5厘米的子宫肌瘤通常建议手术治疗。子宫肌瘤的处理方式主要有药物治疗、介入治疗、肌瘤切除术、子宫切除术。
适用于肌瘤较小且症状轻微的患者,常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适合希望保留子宫的患者,可能出现发热、腹痛等短期副作用。
适用于有生育需求的患者,可经腹或腹腔镜进行,术后存在复发可能,需定期随访。
针对肌瘤较大、症状严重或无生育需求的患者,可选择全子宫或次全子宫切除,术后需注意盆底功能恢复。
建议肌瘤患者保持规律作息,避免摄入含雌激素食物,定期复查超声监测肌瘤变化,出现异常出血或压迫症状及时就医。