子宫脱垂是怎么导致的

Question

子宫脱垂是怎么导致的

Answer 1

子宫脱垂可能由妊娠分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织退化、先天发育异常等原因引起，可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1. 妊娠分娩损伤

多次阴道分娩或产程处理不当导致盆底肌筋膜撕裂，可能伴随漏尿、下坠感。建议凯格尔运动锻炼，严重时需盆底重建手术。

2. 长期腹压增高

慢性咳嗽、便秘或长期负重增加腹腔压力，可能加重阴道前壁膨出。需控制原发病，避免提重物，可短期使用补中益气丸辅助。

3. 盆底组织退化

绝经后雌激素下降导致盆底结缔组织松弛，常合并压力性尿失禁。局部应用雌三醇软膏，配合电刺激生物反馈治疗。

4. 先天发育异常

苗勒管发育不良等先天因素导致盆底支持结构薄弱，青年期即可出现脱垂。需个体化选择曼氏手术或骶棘韧带固定术。

日常应避免长时间站立，保持大便通畅，适度进行桥式运动增强盆底肌力，重度脱垂患者建议每年复查盆底超声。