子宫脱垂怎么判断

Question

子宫脱垂怎么判断

Answer 1

子宫脱垂可通过阴道异物感、排尿异常、下腹坠胀感、可见宫颈脱出等症状判断，严重程度分为轻度、中度、重度三个阶段。

1、阴道异物感

患者自觉阴道内有肿物脱出，久站或劳累后加重，平卧休息可缓解，可能与盆底肌松弛有关，轻度脱垂可通过凯格尔运动改善。

2、排尿异常

出现压力性尿失禁或排尿困难，咳嗽时漏尿，可能与膀胱膨出合并存在，需尿动力学检查明确，中度脱垂建议使用子宫托辅助治疗。

3、下腹坠胀感

持续性下坠感伴腰骶部酸痛，常因长期腹压增高导致，需排查慢性咳嗽、便秘等诱因，重度脱垂需考虑骶棘韧带固定术。

4、宫颈脱出

阴道口可见宫颈或部分宫体脱出，伴有黏膜溃疡或出血，属于Ⅲ度以上脱垂，需行经阴道全子宫切除术等手术治疗。

建议避免提重物及长期站立，适量进行盆底肌锻炼，合并慢性咳嗽或便秘需同步治疗，出现脱出物糜烂应及时就医。