多数情况下阻生智齿建议尽早拔除。阻生智齿的处理时机主要与疼痛程度、邻牙损害风险、感染概率、颌骨空间不足等因素有关。
阻生智齿可能反复引发牙龈肿痛,早期拔除可避免急性炎症发作。轻度疼痛可通过氯己定含漱液、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾控制症状。
倾斜生长的智齿易导致第二磨牙龋坏或牙根吸收,X线显示邻牙受压时应立即拔除。邻牙损害初期可使用氟化钠护齿剂、复合树脂充填、根管治疗干预。
阻生智齿周围龈瓣易积存食物残渣,诱发冠周炎。反复感染者需在炎症控制后拔牙,急性期可选用甲硝唑片、头孢克洛分散片、双氧水冲洗。
下颌骨发育不足时智齿萌出受阻,18-25岁颌骨可塑性较强时拔牙创伤更小。正畸评估显示空间不足者建议预防性拔除。
建议出现智齿萌出异常时尽早就诊口腔外科,拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉软食促进创面愈合。