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关节处长疙瘩是怎么回事
病情描述:
关节处长疙瘩是怎么回事
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  • 陈腊梅 副主任医师 山东省立医院

    关节处长疙瘩可能由腱鞘囊肿、类风湿结节、痛风石、滑膜软骨瘤病等原因引起,可通过穿刺抽液、抗炎治疗、降尿酸、手术切除等方式治疗。

    1、腱鞘囊肿

    关节反复摩擦导致滑液渗出形成囊性肿物,质地柔软有弹性,多发生于手腕背侧。可通过穿刺抽吸囊液或手术切除治疗,药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂、塞来昔布胶囊缓解疼痛。

    2、类风湿结节

    类风湿关节炎患者免疫复合物沉积形成的硬结,常伴随晨僵和关节畸形。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物控制病情,结节较大时可局部注射糖皮质激素。

    3、痛风石

    长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节周围,形成白色坚硬结节伴红肿热痛。需长期服用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片降尿酸,急性期可用秋水仙碱片止痛。

    4、滑膜软骨瘤病

    关节滑膜异常增生形成多发软骨结节,可能引起关节交锁和活动受限。明确诊断后需关节镜下行滑膜切除术,术后可配合玻璃酸钠注射液改善关节功能。

    日常应避免关节过度劳损,控制体重减轻关节负担,出现持续增大或疼痛的疙瘩需及时就诊明确性质。

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