乙肝患者可以生育小孩,但需通过母婴阻断措施降低传播风险,主要方法有孕期抗病毒治疗、新生儿联合免疫接种、避免母乳喂养、定期监测抗体水平。
妊娠中晚期检测到高病毒载量时,可在医生指导下使用替诺福韦等药物抑制病毒复制,降低宫内感染概率。
新生儿出生12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,完成三次疫苗接种后保护率可达90%以上。
母亲血清HBV-DNA阳性或HBeAg阳性时,建议采用配方奶粉喂养以避免病毒通过乳汁传播。
儿童在完成疫苗接种后需定期检测乙肝表面抗体滴度,抗体不足时及时补种加强针。
备孕前应进行肝功能及病毒载量评估,孕期严格遵循产科和感染科医生的联合管理方案。