胆囊积液是怎么造成的

Question

胆囊积液是怎么造成的

Answer 1

胆囊积液可能由胆囊结石、胆囊炎、胆道梗阻、胆囊功能紊乱等原因引起，可通过药物溶解结石、抗感染治疗、手术解除梗阻等方式改善。

1、胆囊结石

胆囊结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积，表现为右上腹隐痛、进食油腻后不适。建议使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、茴三硫等药物促进胆汁排泄，结石直径较大时需考虑腹腔镜胆囊切除术。

2、胆囊炎

细菌感染或化学刺激引发胆囊壁炎症渗出，伴随发热、墨菲征阳性。急性期需用头孢曲松钠、甲硝唑、山莨菪碱等控制感染，反复发作的慢性胆囊炎建议手术切除。

3、胆道梗阻

肿瘤或胆管狭窄压迫胆总管造成胆汁排出受阻，可能出现黄疸、陶土样便。需通过ERCP放置支架或胆肠吻合术解除梗阻，配合腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等利胆药物。

4、胆囊功能紊乱

胆囊收缩排空障碍导致胆汁浓缩沉积，常见于长期禁食或糖尿病患。建议规律进食、口服多潘立酮促进胃肠蠕动，严重者可行胆囊造瘘术引流积液。

日常需避免高脂饮食，定期超声复查积液变化，出现持续性腹痛或皮肤巩膜黄染应及时就医。