乳腺癌术后不化疗吃药行吗

Question

乳腺癌术后不化疗吃药行吗

Answer 1

乳腺癌术后是否可以不化疗仅服药需结合肿瘤分期和分子分型决定，主要影响因素有激素受体状态、淋巴结转移情况、肿瘤大小、患者身体状况。

1、激素受体状态

雌激素受体阳性患者可采用内分泌治疗替代化疗，常用药物包括他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑，需持续用药5-10年。

2、淋巴结转移

无淋巴结转移的早期患者可能豁免化疗，但存在1-3枚淋巴结转移时仍需考虑化疗联合靶向治疗。

3、肿瘤大小

肿瘤直径小于2厘米且无高危因素者可选择单纯内分泌治疗，超过5厘米通常需要化疗降低复发风险。

4、身体状况

高龄或合并严重基础疾病患者可能无法耐受化疗，可采用CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗等替代方案。

术后治疗方案需由肿瘤科医生根据病理报告综合评估，定期复查乳腺超声和肿瘤标志物监测复发情况，保持均衡饮食和适度运动。