糖尿病黎明现象该怎么治

Question

糖尿病黎明现象该怎么治

Answer 1

糖尿病黎明现象可通过调整降糖药物、睡前加餐、血糖监测、胰岛素泵治疗等方式控制。该现象通常由夜间生长激素分泌高峰、胰岛素敏感性下降、肝糖输出增加、基础胰岛素不足等原因引起。

1、调整药物：

在医生指导下将晚餐前胰岛素改为中效剂型，或增加二甲双胍、格列美脲等口服药用量，抑制清晨肝糖异生。

2、睡前加餐：

睡前1小时进食含15克碳水化合物的点心如全麦面包，预防夜间低血糖引发的反跳性高血糖。

3、动态监测：

使用持续血糖监测系统记录凌晨3点血糖值，若低于3.9mmol/L需减少睡前胰岛素剂量。

4、胰岛素泵：

对于1型糖尿病患者，可设置胰岛素泵在凌晨自动增加基础率，抵消黎明时段的胰岛素抵抗。

建议保持规律作息，避免夜间剧烈运动，每日固定时间监测空腹血糖，根据内分泌科医生建议个性化调整治疗方案。