怎么判断是非睾丸扭转

Question

怎么判断是非睾丸扭转

Answer 1

睾丸扭转主要表现为突发性阴囊剧痛、肿胀和睾丸位置上移，可通过阴囊超声检查确诊，需立即就医处理。

1、症状识别

典型症状为单侧睾丸突发持续性绞痛，可能伴随恶心呕吐，患侧睾丸位置较对侧抬高，阴囊皮肤发红肿胀。

2、体征检查

普雷恩征阳性是重要判断依据，托高患侧阴囊疼痛不缓解，提睾反射消失，睾丸呈横位固定。

3、影像学检查

彩色多普勒超声显示睾丸血流信号减弱或消失，精索呈螺旋状改变，是确诊的金标准。

4、鉴别诊断

需与睾丸炎、附睾炎、睾丸附件扭转区分，后者疼痛较轻且无睾丸位置上移，超声可见血流信号存在。

出现可疑症状应立即限制活动并平卧，6小时内手术复位可最大限度保留睾丸功能，延误治疗可能导致睾丸坏死。