前列腺电切术后并发症

Question

前列腺电切术后并发症

Answer 1

前列腺电切术后并发症主要包括出血、尿路感染、尿失禁、尿道狭窄等，多数可通过规范操作和术后护理预防。

1、出血

术后早期出血多因术中止血不彻底或创面渗血，表现为血尿或尿管引流液呈鲜红色。轻度出血可通过持续膀胱冲洗缓解，严重出血需电凝止血或输血。

2、尿路感染

与导尿管留置或器械操作有关，常见发热、尿频尿急症状。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗，同时保持会阴清洁。

3、尿失禁

因尿道括约肌损伤导致暂时性压力性尿失禁，多数在3-6个月内恢复。可进行盆底肌训练，严重者需使用米拉贝隆或索利那新等药物。

4、尿道狭窄

术后瘢痕形成导致排尿困难，需通过尿道扩张术或尿道内切开术治疗。预防关键在于术中避免过度电灼及术后定期随访。

术后应保持每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动及骑跨动作，观察排尿情况变化并及时复诊。