右心室增大的病因是什么

Question

右心室增大的病因是什么

Answer 1

右心室增大可能由肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病、肺栓塞等原因引起。

1、肺动脉高压

肺动脉高压可能与血管收缩、肺血管重塑等因素有关，通常表现为呼吸困难、乏力等症状。治疗需使用波生坦、安立生坦等靶向药物，严重者需考虑房间隔造口术。

2、慢性阻塞性肺疾病

长期缺氧导致肺血管收缩，可能与吸烟、空气污染等因素有关，常见咳嗽、气促等表现。需通过氧疗、支气管扩张剂如噻托溴铵改善通气，急性加重期需糖皮质激素治疗。

3、先天性心脏病

室间隔缺损或法洛四联症等畸形导致右心负荷增加，通常自幼出现紫绀、发育迟缓。需手术修补缺损，药物可选用地高辛、呋塞米等改善心功能。

4、肺栓塞

血栓阻塞肺动脉导致急性压力负荷增加，与深静脉血栓形成有关，突发胸痛、咯血为典型表现。需抗凝治疗如利伐沙班，大面积栓塞需溶栓或取栓手术。

建议定期进行心肺功能评估，避免吸烟及高原暴露，控制体重并限制钠盐摄入，出现气促加重或下肢水肿应及时就诊。