散光和近视的严重程度需根据具体病情判断,两者均可导致视力模糊但机制不同。近视主要表现为远视力下降,散光则伴随视物变形和重影,严重者可合并眼底病变。
近视可能发展为高度近视,增加视网膜脱离、黄斑病变等风险。控制措施包括角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液,严重者需后巩膜加固术。
不规则散光可能引发视疲劳、头痛,圆锥角膜等病理性散光会导致进行性视力损害。矫正需定制硬性角膜接触镜或进行角膜交联手术。
近视合并散光可能加速视力恶化,需联合验配环曲面镜片。病理性混合屈光不正可能伴随角膜地形图异常和对比敏感度下降。
儿童进展性近视合并散光需密切监测眼轴,青少年圆锥角膜患者需避免揉眼等机械刺激,防止角膜变薄加剧。
建议定期进行医学验光检查,避免长时间近距离用眼,保持每天2小时以上户外活动有助于延缓屈光不正进展。