膀胱造瘘后可以恢复吗

Question

膀胱造瘘后可以恢复吗

Answer 1

膀胱造瘘后多数患者可以恢复自主排尿功能，恢复情况主要与基础疾病、造瘘原因、尿道功能保留程度、术后康复管理等因素有关。

1、基础疾病：

糖尿病神经源性膀胱等慢性病可能影响恢复，需控制原发病；急性尿潴留解除后恢复概率较高。

2、造瘘原因：

外伤性尿道断裂修复后多可恢复，晚期肿瘤压迫需持续造瘘，病因不同预后差异显著。

3、尿道功能：

括约肌完好的临时性造瘘易恢复，长期造瘘可能致膀胱挛缩，需定期评估排尿功能。

4、康复管理：

逐步夹闭造瘘管训练膀胱容量，配合盆底肌锻炼，感染控制是恢复自主排尿的关键。

建议术后定期复查尿流动力学，保持造瘘口清洁，每日饮水1500毫升以上避免结石形成，恢复期需泌尿外科医生动态评估。