痛风性关节炎急性发作期通常7-14天可缓解,完全恢复需1-3个月,实际时间受到发作频率、尿酸控制水平、关节损伤程度、合并症情况等多种因素的影响。
首次发作患者恢复较快,反复发作可能导致慢性关节炎,延长康复周期。建议通过低嘌呤饮食和药物维持血尿酸在300μmol/L以下。
持续高尿酸血症会延长炎症持续时间。急性期后可选用别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等降尿酸药物,需监测肝肾功能。
已形成痛风石或关节破坏者恢复较慢。超声检查可评估尿酸盐结晶沉积情况,严重者需考虑关节腔冲洗等治疗。
合并糖尿病、肾病等基础疾病会影响愈合速度。需同步控制血压血糖,避免使用影响尿酸代谢的利尿剂等药物。
恢复期建议每日饮水2000毫升以上,限制动物内脏和海鲜摄入,肥胖患者需逐步减重,急性发作时可局部冰敷缓解疼痛。