尿液中红细胞高可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石处理、免疫抑制治疗、手术切除等方式干预。
细菌侵入尿路上皮导致炎症反应,表现为尿频尿急伴红细胞升高。治疗需使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同时增加饮水量。
结石摩擦黏膜造成机械性损伤,典型症状为腰痛伴血尿。直径小于6毫米的结石可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合跳跃运动,较大结石需体外冲击波碎石。
免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,常见晨起眼睑浮肿及泡沫尿。需采用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物控制免疫反应,限制蛋白质摄入。
膀胱癌或肾癌组织坏死出血导致无痛性血尿,CT检查可见占位性病变。确诊后需行经尿道膀胱肿瘤电切术或肾部分切除术,术后配合吉西他滨等化疗药物。
建议每日饮水2000毫升以上避免尿液浓缩,限制剧烈运动防止加重血尿,发现血尿持续3天以上或伴随发热需及时泌尿外科就诊。