乙肝大三阳患者需要注意病毒复制控制、肝功能保护、传播预防和定期监测四个方面。
需定期检测HBV-DNA载量,必要时在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制,避免自行停药导致耐药性。
严格戒酒并避免肝毒性药物,合并脂肪肝者需控制体重,可遵医嘱使用水飞蓟宾等护肝药物,定期复查转氨酶和超声。
家庭成员应接种乙肝疫苗,避免共用剃须刀等物品,性接触需使用安全套,孕妇需实施母婴阻断治疗。
每3-6个月检查肝功能、甲胎蛋白和肝脏弹性检测,40岁以上患者建议每年进行胃镜检查筛查食管静脉曲张。
日常保持优质蛋白饮食,适量食用西蓝花等十字花科蔬菜,避免过度劳累,出现乏力或黄疸加重应及时就医。