乙肝抗病毒应该用什么药

Question

乙肝抗病毒应该用什么药

Answer 1

乙肝抗病毒治疗常用药物主要有恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦、干扰素α。

1、恩替卡韦

恩替卡韦是强效低耐药的一线核苷类似物，通过抑制乙肝病毒DNA聚合酶发挥作用，适用于成人及青少年慢性乙肝患者，需空腹服用。

2、替诺福韦

替诺福韦具有高耐药屏障和强效抗病毒作用，对拉米夫定耐药株仍有效，但需监测肾功能，妊娠期患者需评估风险收益比。

3、丙酚替诺福韦

丙酚替诺福韦是替诺福韦的前体药物，靶向性更强且肾毒性更低，适合肾功能不全患者，需随餐服用以提高生物利用度。

4、干扰素α

干扰素α通过免疫调节和直接抗病毒双重机制发挥作用，适用于转氨酶升高且无肝硬化的年轻患者，需皮下注射但可能引起流感样症状。

具体用药方案需经专科医生评估病毒载量、肝功能、耐药史等情况后制定，治疗期间应定期监测病毒学应答和不良反应。