流行性斑疹伤寒有哪些症状

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流行性斑疹伤寒有哪些症状

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

流行性斑疹伤寒的典型症状包括高热、剧烈头痛、特征性皮疹、肌肉酸痛等，病情发展可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段。
1、早期表现
发病初期表现为突发高热伴寒战，体温可达39-40摄氏度，同时出现剧烈持续性头痛、全身肌肉关节酸痛，部分患者伴随结膜充血和面部潮红。
2、进展期
病程第4-7天出现特征性玫瑰疹，先见于腋下和躯干，后蔓延至四肢但不累及面部，皮疹可发展为出血性瘀斑，伴随肝脾肿大和神经系统症状如耳鸣、听力下降。
3、终末期
重症患者可出现谵妄、昏迷等中枢神经系统损害，并发心肌炎、支气管肺炎或多器官衰竭，未经治疗者病死率较高，及时抗生素治疗可显著改善预后。
出现疑似症状应立即就医，确诊需结合血清学检测，治疗期间需严格卧床休息，保持皮肤清洁避免抓挠皮疹，补充足够水分和营养。

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