眼白有黑色斑块怎么办

Question

眼白有黑色斑块怎么办

Answer 1

眼白出现黑色斑块可能与结膜色素痣、巩膜黑变病、外伤性色素沉着、恶性黑色素瘤等因素有关，可通过观察随访、药物治疗、激光治疗、手术切除等方式处理。

1、结膜色素痣

多为先天性良性病变，表现为边界清晰的扁平黑斑，无痛痒感。若无增大变色可定期观察，影响外观或疑似恶变时需手术切除，相关药物包括干扰素滴眼液、氟尿嘧啶眼用凝胶。

2、巩膜黑变病

巩膜表层黑色素细胞增生导致，常见于深肤色人群。通常无须治疗，若合并炎症可使用糖皮质激素滴眼液如妥布霉素地塞米松，或采用钇铝石榴石激光消融。

3、外伤性色素沉着

眼部外伤后铁屑等金属异物残留引发，可能伴随充血异物感。需通过裂隙灯检查定位后取出异物，配合使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，色素沉积严重者可考虑激光治疗。

4、恶性黑色素瘤

罕见但需高度警惕，表现为斑块快速增大伴血管增生。确诊后需广泛手术切除联合放疗，常用药物包括达卡巴嗪、替莫唑胺等化疗药物，晚期需靶向治疗。

避免揉搓眼睛，外出佩戴防紫外线眼镜，每半年复查眼底情况，突然出现视力下降或斑块增大时须立即就诊。