心肌肥厚的症状包括早期胸闷气短、进展期胸痛晕厥、终末期心力衰竭,常见检查有超声心动图、心脏磁共振、心电图、基因检测。
早期可能出现活动后胸闷气短,与左心室舒张功能下降有关,建议通过低盐饮食和避免剧烈运动缓解症状。
疾病进展时可出现胸痛、头晕甚至晕厥,可能与左心室流出道梗阻相关,需使用美托洛尔、维拉帕米等药物控制心率。
晚期可发展为心力衰竭,表现为夜间阵发性呼吸困难和下肢水肿,此时需考虑植入心脏起搏器或外科室间隔切除术。
超声心动图是确诊金标准,心脏磁共振可评估心肌纤维化,心电图常见左心室高电压,基因检测有助于发现家族性病例。
确诊心肌肥厚后应定期复查心脏功能,保持适度有氧运动,避免竞技性体育活动和突然的体位变化。