如何预防糖尿病肾病的发生

Question

如何预防糖尿病肾病的发生

Answer 1

预防糖尿病肾病可通过血糖控制、血压管理、定期筛查、生活方式调整等方式实现。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、遗传因素、代谢紊乱等原因引起。

1、血糖控制

长期高血糖是糖尿病肾病的主要诱因，建议通过饮食调整、规律运动和药物干预将糖化血红蛋白控制在合理范围。可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物。

2、血压管理

高血压会加速肾小球损伤，目标血压应维持在130/80mmHg以下。限盐饮食、有氧运动基础上，可选用缬沙坦、氯沙坦等血管紧张素受体阻滞剂。

3、定期筛查

糖尿病患者每年需进行尿微量白蛋白检测和肾功能检查。早期发现蛋白尿可及时干预，避免病情进展至显性蛋白尿期。

4、生活方式调整

戒烟限酒有助于改善血管内皮功能，每日蛋白质摄入量控制在0.8g/kg体重。建议每周进行150分钟中等强度运动，保持体重指数在24以下。

糖尿病患者应建立长期随访计划，每3-6个月监测肾功能指标，出现泡沫尿或水肿症状时需及时就诊肾内科。