粟粒性肺结核传播途径

Question

粟粒性肺结核传播途径

Answer 1

粟粒性肺结核主要通过呼吸道飞沫传播、密切接触传播、母婴垂直传播及消化道传播四种途径扩散，属于结核分枝杆菌感染的全身播散型严重类型。

1、飞沫传播

患者咳嗽或打喷嚏时，含有结核菌的飞沫核悬浮在空气中，被他人吸入后可能导致感染。需对患者进行呼吸道隔离，接触者需进行结核菌素试验筛查。

2、密切接触

长期共同生活或密切接触患者，可能通过共用物品或呼吸道分泌物传播。建议接触者佩戴口罩并定期进行胸部影像学检查。

3、垂直传播

妊娠期患者可能通过胎盘或产道将结核菌传染给胎儿。新生儿需立即进行预防性抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

4、消化道传播

饮用未经消毒的含菌牛奶或食物可能引起肠道感染，但此途径在我国较少见。出现持续发热、消瘦等症状时应排查结核感染。

预防重点在于早期发现传染源，患者应规范完成6-9个月抗结核治疗，密切接触者需接受医学观察，日常保持室内通风并加强营养支持。