异常子宫出血可分为排卵性异常子宫出血、无排卵性异常子宫出血、器质性异常子宫出血、医源性异常子宫出血四类。
与黄体功能不足或萎缩不全有关,表现为月经周期缩短或经期延长。可通过孕激素补充治疗,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片。
多见于青春期和围绝经期,因下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致,表现为不规则阴道流血。需采用雌孕激素周期疗法,常用药物有戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片。
由子宫肌瘤、子宫内膜息肉等生殖系统病变引起,常伴腹痛或压迫症状。需针对原发病治疗,必要时行宫腔镜手术或子宫切除术。
与宫内节育器、激素类药物使用相关,表现为用药期间突破性出血。需调整避孕方案或更换药物剂型。
建议记录出血模式,避免剧烈运动,及时妇科就诊完善超声和激素检查,根据病因选择个体化治疗方案。