如何判断是否是狂犬病

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如何判断是否是狂犬病

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

狂犬病可通过典型症状、暴露史、实验室检测等方式判断。典型表现包括恐水、怕风、吞咽困难，暴露史需追溯动物咬伤或抓伤，实验室检测可发现病毒抗原或核酸。
1、典型症状：
早期表现为低热、头痛，进展期出现恐水、怕风、吞咽肌痉挛，终末期发生瘫痪、昏迷。症状出现后需立即就医。
2、暴露史评估：
发病前1-3个月有被犬、猫等动物咬伤或抓伤史，或黏膜接触动物唾液。未接种疫苗者风险更高。
3、实验室检测：
通过唾液、脑脊液检测病毒抗原或核酸，或皮肤活检发现病毒抗体。阳性结果可确诊。
4、鉴别诊断：
需与破伤风、病毒性脑炎等疾病区分。破伤风表现为牙关紧闭而无恐水，脑炎多伴意识障碍。
被可疑动物咬伤后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，并尽快接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白。避免接触野生动物，家养宠物定期接种疫苗。

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天花厉害还是埃博拉病毒厉害

埃博拉病毒比天花更厉害。虽然天花的传染性比埃博拉病毒强，但是埃博拉病毒的致命性比天花强。而且，天花病毒目前已经被消灭，埃博拉病毒却依然存在。埃博拉病毒被称为“当代天花”，也是一种烈性传染病，传染强度略低于天花。但是，埃博拉病毒的致死率非常高，居现有病毒致死率之首，一般在90%以上。天花是目前唯一被人类消灭的传染病，主要是由天花病毒引起。天花病毒的繁殖速度很快，且传染性极强，可通过空气进行传播。但是大多数天花患者都能够痊愈，致死率一般在25%-30%之间。

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如何预防埃博拉病毒感染

预防埃博拉病毒感染的主要措施，包括接种疫苗、减少与感染源的接触、高温消毒、保持个人卫生等。埃博拉病毒属于烈性传染病毒，不去疫区和可能存在感染的国家和地区，是预防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情况，需要前往疫区，可以提前接种埃博拉疫苗，使人体产生相应的抗体，以阻断病毒的侵袭。由于，当前多数埃博拉病毒疫苗免疫保护不全等问题，所以还需要做好其它防护措施。首先是，尽可能减少接触可能带有病毒的野生动物。其次是不要吃生肉，要高温加热煮熟之后再吃；对于有可能感染的东西，要立即焚烧；到过疫区之后，自己的衣物和用品要用高温消毒。最后，就是注意个人卫生，不吃不洁食物，触碰污染物要及时洗手和消毒。

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埃博拉病毒如何治愈

目前，埃博拉病毒完全治愈的可能性较小，可以根据病情，给予相应药物或辅助性治疗缓解病情、减少病毒入侵。埃博拉病毒治愈率较低，仅能通过药物或辅助性治疗减少病毒入侵。药物治疗以对症为主，可适当给予利巴韦、干扰素等药物抗病毒治疗，但其治疗效果较差。因埃博拉病毒属于严重性传染病，感染者可出现全身出血性病变，早期有明显高热症状者，需配合退热药物治疗，出血严重者可予以止血药物治疗。若伴有肾功能不全、肝肾功能损伤症状，需注意补充体液，维持血容量，保证肾脏灌注，并结合实际病情予以保肾药物治疗。

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埃博拉病毒可以治愈吗

埃博拉病毒仅有10%的治愈率，致死风险在50%-90%左右，治愈后需禁欲3个月，避免性接触传播。治疗埃博拉病毒首先需注射阻碍剂，并针对并发症和病情给予相应药物治疗，埃博拉病程约在两周左右，需做到早发现、早诊断、早治疗，早期发现可能会有10%的治愈率，当病程进入中期，会有多处脏器出血症状，致死风险在50%-90%左右，治愈率较低，且预后较差。一般埃博拉感染者治愈后，男性体内精液也会具有传染性，需禁欲3个月左右，等病毒代谢后，再正常同房。

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