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破伤风皮试阴性怎么打
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破伤风皮试阴性怎么打
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    破伤风皮试阴性可直接接种破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,具体接种方式需根据既往过敏史、伤口污染程度等因素综合评估。

    1、抗毒素接种

    皮试阴性者可全程注射破伤风抗毒素,采用肌肉注射方式,注射后需观察30分钟有无过敏反应。既往无过敏史者可直接接种。

    2、免疫球蛋白选择

    对马血清过敏或高风险人群可选择破伤风人免疫球蛋白,无需皮试直接肌肉注射,保护期较抗毒素更长。

    3、伤口处理

    彻底清创是预防关键,需用生理盐水和双氧水交替冲洗污染伤口,清除坏死组织及异物,必要时延期缝合。

    4、加强免疫

    未完成基础免疫者需补种破伤风疫苗,全程接种后每10年加强1次。接种疫苗可产生持久主动免疫。

    接种后避免剧烈运动,观察局部红肿或发热反应,严重污染伤口建议联合使用抗生素预防感染。

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