蛀牙已经烂空补还是拔

Question

蛀牙已经烂空补还是拔

Answer 1

蛀牙已经烂空需根据牙体缺损程度决定补牙或拔牙，主要评估因素包括龋坏深度、牙髓活力、剩余牙体组织强度及邻牙健康状况。

1、龋坏深度：

浅层龋坏未累及牙髓时首选树脂充填或嵌体修复，深龋近髓但未露髓可采用间接盖髓术保护牙髓后充填。

2、牙髓活力：

牙髓坏死伴根尖周炎需根管治疗后桩核冠修复，活髓暴露但可保留时行直接盖髓术或活髓切断术。

3、牙体强度：

剩余牙体组织超过1/2且龈缘以上有2mm健康牙本质时可修复，低于此标准需拔除后种植或固定桥修复。

4、邻牙状态：

邻牙倾斜或对颌牙伸长影响修复空间时倾向拔除，邻牙健康且咬合关系稳定则优先尝试保留患牙。

建议尽早就诊口腔修复科拍摄牙片评估，日常使用含氟牙膏并定期洁牙可降低继发龋风险。