龋齿多年不痛不痒可能由牙釉质表层龋坏、龋损进展缓慢、牙髓神经退化、继发牙本质形成等原因引起,可通过定期口腔检查、充填治疗、根管治疗、嵌体修复等方式干预。
早期龋齿仅破坏牙釉质,未累及牙本质层时无明显疼痛,需通过氟化物涂布或树脂充填阻断进展。
部分龋齿因口腔环境改变或细菌活性降低呈现静止状态,表现为长期无痛,但仍需X线检查评估深度。
中老年患者牙髓组织随年龄增长发生纤维化,对龋齿刺激敏感性下降,易延误治疗时机,需结合电活力测试判断。
慢性龋刺激促使牙本质小管钙化封闭,形成修复性牙本质隔绝外界刺激,此类龋齿需通过显微CT评估真实范围。
建议每半年进行口腔检查,发现无痛性龋齿及时处理,日常使用含氟牙膏配合牙线清洁,避免龋损进一步扩大。