艾滋病拉肚子怎么治疗

Question

艾滋病拉肚子怎么治疗

Answer 1

艾滋病患者出现腹泻可能由免疫缺陷继发感染、肠道机会性病原体侵袭、抗病毒药物副作用、胃肠功能紊乱等原因引起，治疗需针对病因采取抗感染治疗、调整用药方案、补充电解质及营养支持等措施。

1、抗感染治疗

艾滋病患者免疫力低下易合并隐孢子虫、巨细胞病毒等感染，表现为水样便伴腹痛。确诊后可使用硝唑尼特治疗隐孢子虫，更昔洛韦对抗巨细胞病毒，同时配合蒙脱石散保护肠黏膜。

2、调整用药方案

部分抗逆转录病毒药物如洛匹那韦可能引发药物性腹泻。医生可能更换为腹泻发生率较低的度鲁特韦，或联用洛哌丁胺缓解症状，需严格监测病毒载量变化。

3、电解质补充

持续腹泻易导致脱水及低钾血症，需口服补液盐维持水电解质平衡，重度脱水者需静脉输注氯化钠注射液，同时监测血压及尿量。

4、营养支持

慢性腹泻患者易出现营养不良，建议采用低脂低渣饮食，分次补充短肽型肠内营养粉，必要时静脉输注复方氨基酸注射液维持氮平衡。

艾滋病相关性腹泻需定期检测CD4细胞计数评估免疫状态，避免进食生冷食物，注意餐具消毒。若腹泻持续超过3天或出现血便应立即就医。