多数子宫肌瘤患者可以正常怀孕,实际受孕概率与肌瘤位置、大小、数量以及是否压迫宫腔等因素有关。
1、黏膜下肌瘤
向宫腔内突出的肌瘤可能阻碍受精卵着床,导致不孕或流产,需通过宫腔镜手术切除改善妊娠环境。
2、肌壁间肌瘤
位于子宫肌层的肌瘤若直径超过5厘米可能改变宫腔形态,建议孕前评估,必要时行腹腔镜肌瘤剔除术。
3、浆膜下肌瘤
向外生长的肌瘤通常不影响受孕,但妊娠期可能因激素变化快速增大,需定期超声监测肌瘤变化。
4、多发性肌瘤
多个肌瘤共存可能增加胎位异常风险,孕前需综合评估子宫容积,必要时分次手术保留生育功能。
备孕前建议进行妇科超声和激素检查,妊娠后需加强产检频率,避免剧烈运动并保持均衡营养摄入。